Abstract

Ortodonzia Estetica vs Ortodonzia Funzionale: dualismo o integrazione

di Galluccio Gabriella

Quale ortodonzia “funzionale”? Le indicazioni al trattamento ortodontico sono talvolta difficili da definire così come spesso lo sono anche gli obiettivi del trattamento. Tra questi l’obiettivo “funzionale” necessita di una particolare attenzione e comprensione e richiede al clinico competenza nel valutare le reali possibilità di raggiungimento sia di una situazione di benessere funzionale, che di condizioni quanto più possibile favorevoli al controllo dei possibili fattori concorrenti nell’insorgenza di TMD. Nel paziente in crescita la scelta della corretta modalità di intervento è la conseguenza della individuazione delle necessità di trattamento per alterazioni dentali, scheletriche o funzionali; in questa ottica appare essenziale una conoscenza appropriata dei possibili mezzi di trattamento accanto ad una valutazione dettagliata della loro capacità di controllo delle condizioni strutturali, miofunzionali e dell'ATM prima e dopo il trattamento ortodontico. Alcuni degli obiettivi sperati del trattamento ortodontico funzionale si presentano condivisi con gli obiettivo del trattamento dei TMD e nel paziente in crescita rappresentano elementi di collegamento tra gli aspetti strutturali e dentali e quelli più prettamente funzionali; ne è esempio la considerazione che tra i pazienti con segni di disfunzione dell'ATM, la struttura dell'articolazione temporo-mandibolare si adatta a una nuova posizione funzionale così da migliorare le condizioni cliniche nell'ambiente circostante, analogamente a quanto accade nelle terapie funzionali. In una considerazione ancora più ampia il benessere del paziente e la sua qualità di vita sono elementi essenziali nella pianificazione ortodontica e sono quindi da considerare prima, dopo e durante il trattamento e si presentano strettamente legati ad un impatto quanto più possibile ridotto sulla vita di relazione del paziente e al risultato estetico finale. E’ pertanto evidente che la diagnosi dell'ATM deve essere un criterio cruciale nella fase di preparazione pre-ortodontica, al fine di valutare la qualità complessiva della terapia e limitare le complicazioni post-trattamento applicando le conoscenze alla scelta del più opportuno piano terapeutico.

Obiettivi di apprendimento

Dopo la tua relazione sarai in grado di riconoscere la presenza di TMD nei soggetti in crescita e la eventuale necessità di trattamento
Dopo la tua relazione sarai in grado di conoscere l’efficacia delle terapie ortodontiche funzionali
Dopo la tua relazione sarai in grado di valutare l’efficacia delle terapie ortodontiche sull’estetica e sulla funzione